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一、瞎猜
2007年12月21日,因背部脓肿而入院手术治疗,时隔近三年的2010年9月29日,同一位置,又生脓疮,不得不又一次入院治疗。
这一次的脓疮复发,我有诸多猜测,猜测一:因近二年来三次的晨早空腹抽血血糖检验,结果都在6。1值以下,于是我就对降糖药进行减量,最后一次,也就是今年的8月1日,我有意停服降糖药一个月,9月4日,再去抽血检验,结果血糖是5。6,正常,我高兴,自认为胰脏分泌胰岛素已正常,无需再服降糖药。可是,到了9月底,原来背部脓肿手术创口引流带的那个点又爆出了脓液,这是不是与停服降糖药有关?
猜测二:三年前刑医生帮我做的那个手术,引流带是用手术手套剪来的,拆线出院那天是实习医生做,她会不会忘了拔出引流带而把引流带藏在我身体三年而诱发感染再生脓疮?因为照顾我的老王一直怀疑中,三年来,每逢帮我洗澡,当触摸到我背部引流带那微凸带黑永不消退的肉豆时就坚信那是未拔出的引流带。
猜测三:因高位截瘫,背部肩胛骨旁的肌肉已失去自主运动功能,三年前的背部脓肿,我猜测很大可能就是做被动运动锻炼时强行按压举抬手而日积月累拉伤肌肉后又适逢糖尿病而造成的,出院后,我对按压举抬手这个被动运动动作已告诫老王要尽量做得温和些,想不到不满三年还是在那位置生脓。
二、促成住院
9月中旬,背部已觉不适,洗澡时叫老王看背部,老王说背部皮肤正常,没问题,我于是怀疑身体其他部位有问题。
9月4日的抽血检验报告中有尿酸高,二氧化碳结合力低,我担心是否酸中毒?另检验报告中,谷丙转氨酶、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇都高,身体会不会已发生了其他病变?我打电话给了成弟,让他转告做医生的弟妹,弟妹来电说,这些偏高的指标不算高,中国人口大约占三分之一的都有这种情况,她安慰我说不用担心,主要是平时要注意饮食控制,少吃肉类等酸性食物,多吃蔬菜水果等碱性食物,保持体内酸碱平衡就行,很多时候,用药只是解决短期行为,从长计议,还是要改变饮食习惯。她给我开了一个月的用于降尿酸的别嘌醇片和用于护肝的非诺贝特胶囊,她说,按指标分析,我可能同时患上脂肪肝。药是父亲给我从顺德带回的,中秋节前父亲又回了顺德。
反正有药吃着,管他身体不舒服,也分散了注意力,背部脓肿的部位,刚好就是心脏的背后,由于截瘫的痛觉迟钝,有时微痛放射到了胸腔造成呼吸稍微急促也以为这是自己长期瘫痪而成的,于是就不往脓疮方面想。
这个脓疮确实生得太深了,它骗过了老王的眼力,它的表皮并没有象浅表脓疮那样光滑,隆起也不明显,9月27日那天,老王推我去肉菜市场买菜回来,发现我穿着的短袖衫背后沾有血水,他还怀疑是猪肉档那些挂着的猪大肠滴水弹过来的,我也信以为真。28日那天中午,我完成绑着站下来轮椅,放低轮椅靠背躺着,12时开饭时老王把靠背扶起,发现我以前背部脓肿部位的衣服被粘液浸湿了一块,掀起一看,大惊,发现三年前手术引流带那个孔在爆开冒脓,女儿也过来看了,老王用手挤压脓肿部位,脓液不断冒出,女儿连忙撕来纸巾,脓疮隐埋得太深了,又不熟,是名副其实的暗疮,看来得要住院处理了。
我有我的苦闷,女儿催促我说快去医院治疗啦,我说,说去就去那么简单吗?家里有多少人可以帮忙?我四肢瘫痪,这背部脓疮治疗门诊解决不了问题,非得住院不可,生活不能自理的我需困着一个人在医院照顾,王伯是雇来的,你才不到16岁,须返校,又能帮得了什么?
过两天就是国庆节假期了,女儿打电话给了在云浮工作的二叔,他说国庆一、二号要值班,最快要2日晚才能回罗定,要不3号才去医院。28日那天的中午,我吃得特别慢,感觉胸腔不舒服,并伴随低烧,我想来想去,还是打电话给了我那77岁的在顺德陪伴我那肾衰竭需隔天去医院透析的母亲的父亲,我将我背部脓肿复发的事告诉了他,同时问他母亲的情况,他说母亲情况比较好,只是每星期二、四、六的透析是不能断的,这是她维持生命的唯一办法,透析后她行动如常,也走得很远的路而不会象半年前那样需坐在街边喘气了。我听后是有一丝安慰,我等不到3号二弟回来才住院了,提议父亲赶回帮我在国庆节前办理入院手续,父亲有他的难处,年迈又耳聋,兼糖尿病高血压,每天脱不了药,父亲在电话中隐露出了他担子重压下超负荷的吃力,他说,惨啰,都是重病号,分隔两边,顾得哪头?他没有表明要立即回来的意思。
我又打电话给了顺德三弟,他说刚从外地出差回来,还没到家,他知道我的情况后立即表示要住院,不能拖,说今天是28日了,明天29,十月一日国庆节可能医生要休息7天黄金周,那你的手术要拖到10月8日就麻烦了。三弟的态度明确,他会敦促父亲立即赶回罗定的,母亲那边,有他和清姐照顾,没事。父亲是我的财政大臣,又只有他不用上班,他心急的时候走起路来还象从前那样风风火火的,母亲说他这把年纪还很猛壮,坐车来回赶他没事的。经三弟的一番电话沟通,方案马上出来了,还是母亲打电话给我,说成弟已安排好了,你这样的情况,大家都急,必须马上住院治疗,父亲是明天早上7时的车,12时将会回到罗定,你明天上午要准备好去住院的东西,父亲回到,吃过午饭后马上入院,不能拖。母亲又说她那边叫我放心,她能自理的,她恨不得回来帮我煮饭,煲汤给我喝,我听后感动。
29日上午,我叫老王放多一点米连同我父亲的饭一起煮上,同时捡拾好我的衣物、尿袋、开塞露、大便洗澡用的轮椅等。中午12时开饭时父亲如期回到,饭后,父亲连忙去银行取钱,大约下午2时,我由老王推着轮椅步行去医院,大约2公里多的路程,用时需40分钟。
三、入院办理
由于牵涉到医保问题,我的身份证在云浮二弟那,医保卡在这的二弟妹手里,三楼门诊医生说住院要填写什么资料,不能填错,否则社保不予报销,要我的证件填写,可证件都不在父亲手里,父亲只好打电话给二弟及二弟妹,耽误了一段时间,等不及了,我想这样等下去也不是办法,于是我再去找门诊医生,要求他按我说的内容填写,错了自负,先办理了入院手续再说,门诊医生照办了。返回一楼缴费时二弟妹过来了,待办好了手续上到旧七楼外一科的住院部时已是下午4时多。
接诊的是卢医生,他拿过我父亲递交的病历,一会儿就从护士站里出来,问我的病史、近来是否做过身体检查、服过什么药等,我说背部脓肿是最近发觉的,感觉身体不适的时间大约就是十来天,9月4日曾在这医院做抽血常规检验,血脂高,尿酸高,血糖反而不高,三年前(准确的说是2007年12月21日)也是背部脓肿在这科室住院,当时的主管医生刑医生确诊我患有糖尿病,之后一直服用降糖药至今年的8月1日停服,至今一直戒服,医生推诊我有脂肪肝,现在服着些降血脂和降尿酸的药。
卢医生明确强调,糖尿病是慢性病,一旦确诊,终生服药,好不了的,除非误诊。接着他叫我进隔壁的治疗室让我掀起衣衫检查,有一个医生说还不熟呢,卢医生周围按压了一回,冒脓了,说快拿药棉来擦,执行的那个医生应该是实习的。我的背后,除了老王,还站着二弟妹和父亲,他们都见证着,冒脓时我听到了二弟妹的惊嘘声。接着卢医生说插针抽抽看,随后我感觉到扎针的痛,一会儿后实习医生说抽不到,很深。卢医生示意拉下衣服,检查完毕,结论性的说,脓疮的手术治疗有两种方法,一是象上一次那样的排脓清洗,另一个是把整个脓包切除,你的复发的,反反复复,我看把整个脓包切除比较好,先安排床位住下,打几天点滴消炎,看脓包能不能缩小些,做b超检查,确定脓疮的具体位置及大小尺寸,不太大的话建议整个切除它。
因为我对“脓包切除”不了解,我不知道是怎么样的切除法,我想,脓包前面就是心脏了,给你在背后挖了一块肉去,什么时候才能生回?所以我顾虑。但一时之间无法组词表达此种过于坦白的顾虑,只好把疑问藏于心里。
不过我还是要问,那么“切除”要住多长时间的院?卢医生说,老实讲,这个时间要长一点,切除后让它生长回新肉牙大约需要十来天才能缝,缝后再到拆线还要几天,这你就可以计算了。我想上次的脓肿治疗也住了24天的院,这次也就差不多吧,不管他如何切除,在医院里呆着保险。
我说长一点时间也没关系,主要是不能再让它复发了。赶紧,我把近三年来一直困扰于心里的结和盘托出,说,卢医生,三年前我也是背部脓肿在这科室住院治疗的,当时是刑医生帮我做的手术,术后清洗消毒换药大部分都是实习生做,最后拆线也是实习生干的,回去后发现引流带那部位永远是带黑色微凸消退不了的一个豆点,好像是没有拔出的引流带的头,照顾我的老王经常纳闷,是不是引流带还藏在里面?老王接口提示,刚好是在以前手术引流带那个孔冒脓,是否是引流带真的忘了拔?
卢医生没有正面回答这个问题,转向说,你糖尿病戒了药,血液糖分高,细菌是喜欢糖的。行了,可以出去了,看安排哪个床位。
四、一系列的检查
出了治疗室,在等候区,马上护士就来量血压了,90多到130多,90多那个舒张压偏高。几乎同时,另一个护士又过来在我的左手背上打留置针头了,顺便抽了两管子血去检验。又一个护士来了,她问我过去有什么药水是过敏的,我说近来没有,十多年前好像有过,什么药不能打,你还是帮我试针确定为好。其实她不管我如何回答,已经是拿来了上了药水的针要我伸出右臂试针了,一共两支,针后还在我手臂上做记号,说等十五分钟察看。推车吱吖来回响,护士的工作密锣紧鼓的,双脚的飞快带过一阵风,我有些适应不了,感觉连喘气的机会都没有。
此时,护士站医生区内传来几个医生对我病况讨论的声音,有一个比较权威的说,他是脓肿复发的,于十多年前脊椎受损曾做过胸椎手术,那个手术与现在的脓肿分属脊椎的两边,如果单纯是这个表面显露出来的脓肿而与其它没有关联的话就容易处理也好办得多,但如果脊椎术后深处骨头周围隐藏着化脓性病变,与之连上,问题就大了,不能掉以轻心,还是要做x光等检查先看看。经了解,这个所谓的权威是军医转来的,在这是主任级人物。
卢医生出来了,把刚才权威的担心转化为自己的意见,然后对我说,现在看来,你这个情况不能简单的就疮看疮了,在没有彻底查清脊椎术后情况是否与此有关联之前我不能贸然帮你割脓疮,先做几个检查,查明后再做。我没话可说,只有“嗯”的一声,心想,不就是一个脓疮吗?搞得那么复杂。
护士长安排了我56号床位,坐轮椅的时间确实太长了,屁股早已发麻,发麻的屁股反射上到大脑,忍到心烦,人越来越没精神。老王跟随护士推我到了床位旁,我示意马上上床,屁股离开轮椅的感觉就是舒服。
一会儿,卢医生开具的检查单送来了,我父亲接,有b超两份,一份是肝肾脾膀胱(泌尿系统)的,一份是背部脓肿部位的;有心电图;有x光两份,一份是脊椎的,一份是胸肺部的。
第二天早上,也就是30日,父亲来了,先交了钱,然后他带路,老王推着我,依单逐个进行了检查。
结果出来了,被告知血脂三项指标偏高,轻度脂肪肝,这是预料中的,葡萄糖9。9(这是29日下午4时30分左右抽血检验的结果),尿酸206反而正常了。肾脾膀胱无异常,没结石,前列腺考虑轻度钙化灶。
x光检查结果指出,肺心隔没问题,胸椎5、6有改变,卢医生抓住了这一点,坚持要我做昂贵的磁共振检查,他指出,胸椎5、6好像有病变,x光只能看骨头,不能看周围的软组织,开单给你做磁共振,作进一步的确诊,先交钱,赶快去照。
我父亲也不敢怠慢,国庆节那天赶紧去交钱,卢医生国庆黄金周也不休息,他说做医生哪有得休息的?1号,二弟妹及女儿都过来了,照磁共振是极其麻烦的事,身上有金属的东西要全拿开,最惨的是轮椅不给进,门槛又高门又窄,抬我进去老王是主力,父亲、弟妹共同合力好不容易才把我放上那张高床,医生还说位置不对,要挪左挪右,挪上挪下,要知道我是一条活尸,动不了的,搬来搬去,搞到他们一身汗。
磁共振mri诊断报告出来了,描述说病人欠合作,部分图像欠完整。胸5、6椎体形态均变扁层面及胸部侧脂肪层增厚,尤以胸5、6水平稍明显。印象:1、结合病史,考虑胸5、6陈旧性压缩性骨折。2、层面及胸部侧脂肪层增厚。看着报告,我一声叹气,心想,既然用心安排照磁共振,为什么不连颈椎一起照呢?卢医生也真是的。要知道,我四肢瘫痪的罪魁祸首是颈椎受损,那胸5、6是否被压,已经没有什么实际意义了。
该检查的都查完了,医院里的主要检查仪器都在我身上用过了,就为了这个脓疮。最后卢医生给我的结论是,这脓疮是独立的,与胸椎没直接关系,可以放心动手术了。我喜极而泣之余又心疼,这个结论也未免来得太昂贵了。
五、手术
我这手术是极其简单的,对手术室的要求也极低,3日早上9时多,卢医生安排我到与护士站相隔走道斜对门的治疗室里做,当然,事前要我父亲签字同意。
应该说,卢医生还算是一个平易近人不摆医生架子的人,见我坐轮椅难以上检查床,他能主动帮助与老王一起抬我上去,并挪动我让我侧身,同时校正我便于适合动手术的体位,感觉好了,他叫老王在我前边扶着,他就在我背后为我动手术。
整个过程老王见证着,先是消毒、打麻醉、铺开孔消毒布,随后就拿手术刀开始了。在冒脓口两边横切一个大约两节手指节那么长的口,用止血钳夹着一边的切口皮肉让它往上翻开露出内肉,再用另一把止血钳夹着脓包口并用一只手始终拿着往外轻拉,另一只手则拿着手术刀沿着脓包外围削肉,边拉边削,直到把整个脓包削拉出来为止,拉出来的脓包长条形的象带红的猪胆,比拇指大,立刻,背部脓肿处就被掏空成了一个张开口的空洞,出院记录里写这个脓腔的体积大小是4?㎝。
虽然,老王在旁睁大眼睛观察着,希望能寻找到些蛛丝马迹,以解开三年前是否遗留有引流带在脓腔里之谜,但手术如此的把整个脓包削出,里面包着有什么东西不清楚,所以,是否遗留有引流带在里面变成了永远的迷。
其实,削脓包时曾削穿过,脓液冒流,卢医生曾发出“毙,割穿了”的声音,只不过他手急眼快,用止血钳钳住穿孔,冲洗后手术继续,钳出来的依然是整个脓包。
手术过程中始终有一名实习生在旁看着,有时帮忙,卢医生教导的声音不断。
切口暂时还不能缝,留着开口每天灌洗脓腔,待到里面肉芽长回鲜红... -->>
一、瞎猜
2007年12月21日,因背部脓肿而入院手术治疗,时隔近三年的2010年9月29日,同一位置,又生脓疮,不得不又一次入院治疗。
这一次的脓疮复发,我有诸多猜测,猜测一:因近二年来三次的晨早空腹抽血血糖检验,结果都在6。1值以下,于是我就对降糖药进行减量,最后一次,也就是今年的8月1日,我有意停服降糖药一个月,9月4日,再去抽血检验,结果血糖是5。6,正常,我高兴,自认为胰脏分泌胰岛素已正常,无需再服降糖药。可是,到了9月底,原来背部脓肿手术创口引流带的那个点又爆出了脓液,这是不是与停服降糖药有关?
猜测二:三年前刑医生帮我做的那个手术,引流带是用手术手套剪来的,拆线出院那天是实习医生做,她会不会忘了拔出引流带而把引流带藏在我身体三年而诱发感染再生脓疮?因为照顾我的老王一直怀疑中,三年来,每逢帮我洗澡,当触摸到我背部引流带那微凸带黑永不消退的肉豆时就坚信那是未拔出的引流带。
猜测三:因高位截瘫,背部肩胛骨旁的肌肉已失去自主运动功能,三年前的背部脓肿,我猜测很大可能就是做被动运动锻炼时强行按压举抬手而日积月累拉伤肌肉后又适逢糖尿病而造成的,出院后,我对按压举抬手这个被动运动动作已告诫老王要尽量做得温和些,想不到不满三年还是在那位置生脓。
二、促成住院
9月中旬,背部已觉不适,洗澡时叫老王看背部,老王说背部皮肤正常,没问题,我于是怀疑身体其他部位有问题。
9月4日的抽血检验报告中有尿酸高,二氧化碳结合力低,我担心是否酸中毒?另检验报告中,谷丙转氨酶、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇都高,身体会不会已发生了其他病变?我打电话给了成弟,让他转告做医生的弟妹,弟妹来电说,这些偏高的指标不算高,中国人口大约占三分之一的都有这种情况,她安慰我说不用担心,主要是平时要注意饮食控制,少吃肉类等酸性食物,多吃蔬菜水果等碱性食物,保持体内酸碱平衡就行,很多时候,用药只是解决短期行为,从长计议,还是要改变饮食习惯。她给我开了一个月的用于降尿酸的别嘌醇片和用于护肝的非诺贝特胶囊,她说,按指标分析,我可能同时患上脂肪肝。药是父亲给我从顺德带回的,中秋节前父亲又回了顺德。
反正有药吃着,管他身体不舒服,也分散了注意力,背部脓肿的部位,刚好就是心脏的背后,由于截瘫的痛觉迟钝,有时微痛放射到了胸腔造成呼吸稍微急促也以为这是自己长期瘫痪而成的,于是就不往脓疮方面想。
这个脓疮确实生得太深了,它骗过了老王的眼力,它的表皮并没有象浅表脓疮那样光滑,隆起也不明显,9月27日那天,老王推我去肉菜市场买菜回来,发现我穿着的短袖衫背后沾有血水,他还怀疑是猪肉档那些挂着的猪大肠滴水弹过来的,我也信以为真。28日那天中午,我完成绑着站下来轮椅,放低轮椅靠背躺着,12时开饭时老王把靠背扶起,发现我以前背部脓肿部位的衣服被粘液浸湿了一块,掀起一看,大惊,发现三年前手术引流带那个孔在爆开冒脓,女儿也过来看了,老王用手挤压脓肿部位,脓液不断冒出,女儿连忙撕来纸巾,脓疮隐埋得太深了,又不熟,是名副其实的暗疮,看来得要住院处理了。
我有我的苦闷,女儿催促我说快去医院治疗啦,我说,说去就去那么简单吗?家里有多少人可以帮忙?我四肢瘫痪,这背部脓疮治疗门诊解决不了问题,非得住院不可,生活不能自理的我需困着一个人在医院照顾,王伯是雇来的,你才不到16岁,须返校,又能帮得了什么?
过两天就是国庆节假期了,女儿打电话给了在云浮工作的二叔,他说国庆一、二号要值班,最快要2日晚才能回罗定,要不3号才去医院。28日那天的中午,我吃得特别慢,感觉胸腔不舒服,并伴随低烧,我想来想去,还是打电话给了我那77岁的在顺德陪伴我那肾衰竭需隔天去医院透析的母亲的父亲,我将我背部脓肿复发的事告诉了他,同时问他母亲的情况,他说母亲情况比较好,只是每星期二、四、六的透析是不能断的,这是她维持生命的唯一办法,透析后她行动如常,也走得很远的路而不会象半年前那样需坐在街边喘气了。我听后是有一丝安慰,我等不到3号二弟回来才住院了,提议父亲赶回帮我在国庆节前办理入院手续,父亲有他的难处,年迈又耳聋,兼糖尿病高血压,每天脱不了药,父亲在电话中隐露出了他担子重压下超负荷的吃力,他说,惨啰,都是重病号,分隔两边,顾得哪头?他没有表明要立即回来的意思。
我又打电话给了顺德三弟,他说刚从外地出差回来,还没到家,他知道我的情况后立即表示要住院,不能拖,说今天是28日了,明天29,十月一日国庆节可能医生要休息7天黄金周,那你的手术要拖到10月8日就麻烦了。三弟的态度明确,他会敦促父亲立即赶回罗定的,母亲那边,有他和清姐照顾,没事。父亲是我的财政大臣,又只有他不用上班,他心急的时候走起路来还象从前那样风风火火的,母亲说他这把年纪还很猛壮,坐车来回赶他没事的。经三弟的一番电话沟通,方案马上出来了,还是母亲打电话给我,说成弟已安排好了,你这样的情况,大家都急,必须马上住院治疗,父亲是明天早上7时的车,12时将会回到罗定,你明天上午要准备好去住院的东西,父亲回到,吃过午饭后马上入院,不能拖。母亲又说她那边叫我放心,她能自理的,她恨不得回来帮我煮饭,煲汤给我喝,我听后感动。
29日上午,我叫老王放多一点米连同我父亲的饭一起煮上,同时捡拾好我的衣物、尿袋、开塞露、大便洗澡用的轮椅等。中午12时开饭时父亲如期回到,饭后,父亲连忙去银行取钱,大约下午2时,我由老王推着轮椅步行去医院,大约2公里多的路程,用时需40分钟。
三、入院办理
由于牵涉到医保问题,我的身份证在云浮二弟那,医保卡在这的二弟妹手里,三楼门诊医生说住院要填写什么资料,不能填错,否则社保不予报销,要我的证件填写,可证件都不在父亲手里,父亲只好打电话给二弟及二弟妹,耽误了一段时间,等不及了,我想这样等下去也不是办法,于是我再去找门诊医生,要求他按我说的内容填写,错了自负,先办理了入院手续再说,门诊医生照办了。返回一楼缴费时二弟妹过来了,待办好了手续上到旧七楼外一科的住院部时已是下午4时多。
接诊的是卢医生,他拿过我父亲递交的病历,一会儿就从护士站里出来,问我的病史、近来是否做过身体检查、服过什么药等,我说背部脓肿是最近发觉的,感觉身体不适的时间大约就是十来天,9月4日曾在这医院做抽血常规检验,血脂高,尿酸高,血糖反而不高,三年前(准确的说是2007年12月21日)也是背部脓肿在这科室住院,当时的主管医生刑医生确诊我患有糖尿病,之后一直服用降糖药至今年的8月1日停服,至今一直戒服,医生推诊我有脂肪肝,现在服着些降血脂和降尿酸的药。
卢医生明确强调,糖尿病是慢性病,一旦确诊,终生服药,好不了的,除非误诊。接着他叫我进隔壁的治疗室让我掀起衣衫检查,有一个医生说还不熟呢,卢医生周围按压了一回,冒脓了,说快拿药棉来擦,执行的那个医生应该是实习的。我的背后,除了老王,还站着二弟妹和父亲,他们都见证着,冒脓时我听到了二弟妹的惊嘘声。接着卢医生说插针抽抽看,随后我感觉到扎针的痛,一会儿后实习医生说抽不到,很深。卢医生示意拉下衣服,检查完毕,结论性的说,脓疮的手术治疗有两种方法,一是象上一次那样的排脓清洗,另一个是把整个脓包切除,你的复发的,反反复复,我看把整个脓包切除比较好,先安排床位住下,打几天点滴消炎,看脓包能不能缩小些,做b超检查,确定脓疮的具体位置及大小尺寸,不太大的话建议整个切除它。
因为我对“脓包切除”不了解,我不知道是怎么样的切除法,我想,脓包前面就是心脏了,给你在背后挖了一块肉去,什么时候才能生回?所以我顾虑。但一时之间无法组词表达此种过于坦白的顾虑,只好把疑问藏于心里。
不过我还是要问,那么“切除”要住多长时间的院?卢医生说,老实讲,这个时间要长一点,切除后让它生长回新肉牙大约需要十来天才能缝,缝后再到拆线还要几天,这你就可以计算了。我想上次的脓肿治疗也住了24天的院,这次也就差不多吧,不管他如何切除,在医院里呆着保险。
我说长一点时间也没关系,主要是不能再让它复发了。赶紧,我把近三年来一直困扰于心里的结和盘托出,说,卢医生,三年前我也是背部脓肿在这科室住院治疗的,当时是刑医生帮我做的手术,术后清洗消毒换药大部分都是实习生做,最后拆线也是实习生干的,回去后发现引流带那部位永远是带黑色微凸消退不了的一个豆点,好像是没有拔出的引流带的头,照顾我的老王经常纳闷,是不是引流带还藏在里面?老王接口提示,刚好是在以前手术引流带那个孔冒脓,是否是引流带真的忘了拔?
卢医生没有正面回答这个问题,转向说,你糖尿病戒了药,血液糖分高,细菌是喜欢糖的。行了,可以出去了,看安排哪个床位。
四、一系列的检查
出了治疗室,在等候区,马上护士就来量血压了,90多到130多,90多那个舒张压偏高。几乎同时,另一个护士又过来在我的左手背上打留置针头了,顺便抽了两管子血去检验。又一个护士来了,她问我过去有什么药水是过敏的,我说近来没有,十多年前好像有过,什么药不能打,你还是帮我试针确定为好。其实她不管我如何回答,已经是拿来了上了药水的针要我伸出右臂试针了,一共两支,针后还在我手臂上做记号,说等十五分钟察看。推车吱吖来回响,护士的工作密锣紧鼓的,双脚的飞快带过一阵风,我有些适应不了,感觉连喘气的机会都没有。
此时,护士站医生区内传来几个医生对我病况讨论的声音,有一个比较权威的说,他是脓肿复发的,于十多年前脊椎受损曾做过胸椎手术,那个手术与现在的脓肿分属脊椎的两边,如果单纯是这个表面显露出来的脓肿而与其它没有关联的话就容易处理也好办得多,但如果脊椎术后深处骨头周围隐藏着化脓性病变,与之连上,问题就大了,不能掉以轻心,还是要做x光等检查先看看。经了解,这个所谓的权威是军医转来的,在这是主任级人物。
卢医生出来了,把刚才权威的担心转化为自己的意见,然后对我说,现在看来,你这个情况不能简单的就疮看疮了,在没有彻底查清脊椎术后情况是否与此有关联之前我不能贸然帮你割脓疮,先做几个检查,查明后再做。我没话可说,只有“嗯”的一声,心想,不就是一个脓疮吗?搞得那么复杂。
护士长安排了我56号床位,坐轮椅的时间确实太长了,屁股早已发麻,发麻的屁股反射上到大脑,忍到心烦,人越来越没精神。老王跟随护士推我到了床位旁,我示意马上上床,屁股离开轮椅的感觉就是舒服。
一会儿,卢医生开具的检查单送来了,我父亲接,有b超两份,一份是肝肾脾膀胱(泌尿系统)的,一份是背部脓肿部位的;有心电图;有x光两份,一份是脊椎的,一份是胸肺部的。
第二天早上,也就是30日,父亲来了,先交了钱,然后他带路,老王推着我,依单逐个进行了检查。
结果出来了,被告知血脂三项指标偏高,轻度脂肪肝,这是预料中的,葡萄糖9。9(这是29日下午4时30分左右抽血检验的结果),尿酸206反而正常了。肾脾膀胱无异常,没结石,前列腺考虑轻度钙化灶。
x光检查结果指出,肺心隔没问题,胸椎5、6有改变,卢医生抓住了这一点,坚持要我做昂贵的磁共振检查,他指出,胸椎5、6好像有病变,x光只能看骨头,不能看周围的软组织,开单给你做磁共振,作进一步的确诊,先交钱,赶快去照。
我父亲也不敢怠慢,国庆节那天赶紧去交钱,卢医生国庆黄金周也不休息,他说做医生哪有得休息的?1号,二弟妹及女儿都过来了,照磁共振是极其麻烦的事,身上有金属的东西要全拿开,最惨的是轮椅不给进,门槛又高门又窄,抬我进去老王是主力,父亲、弟妹共同合力好不容易才把我放上那张高床,医生还说位置不对,要挪左挪右,挪上挪下,要知道我是一条活尸,动不了的,搬来搬去,搞到他们一身汗。
磁共振mri诊断报告出来了,描述说病人欠合作,部分图像欠完整。胸5、6椎体形态均变扁层面及胸部侧脂肪层增厚,尤以胸5、6水平稍明显。印象:1、结合病史,考虑胸5、6陈旧性压缩性骨折。2、层面及胸部侧脂肪层增厚。看着报告,我一声叹气,心想,既然用心安排照磁共振,为什么不连颈椎一起照呢?卢医生也真是的。要知道,我四肢瘫痪的罪魁祸首是颈椎受损,那胸5、6是否被压,已经没有什么实际意义了。
该检查的都查完了,医院里的主要检查仪器都在我身上用过了,就为了这个脓疮。最后卢医生给我的结论是,这脓疮是独立的,与胸椎没直接关系,可以放心动手术了。我喜极而泣之余又心疼,这个结论也未免来得太昂贵了。
五、手术
我这手术是极其简单的,对手术室的要求也极低,3日早上9时多,卢医生安排我到与护士站相隔走道斜对门的治疗室里做,当然,事前要我父亲签字同意。
应该说,卢医生还算是一个平易近人不摆医生架子的人,见我坐轮椅难以上检查床,他能主动帮助与老王一起抬我上去,并挪动我让我侧身,同时校正我便于适合动手术的体位,感觉好了,他叫老王在我前边扶着,他就在我背后为我动手术。
整个过程老王见证着,先是消毒、打麻醉、铺开孔消毒布,随后就拿手术刀开始了。在冒脓口两边横切一个大约两节手指节那么长的口,用止血钳夹着一边的切口皮肉让它往上翻开露出内肉,再用另一把止血钳夹着脓包口并用一只手始终拿着往外轻拉,另一只手则拿着手术刀沿着脓包外围削肉,边拉边削,直到把整个脓包削拉出来为止,拉出来的脓包长条形的象带红的猪胆,比拇指大,立刻,背部脓肿处就被掏空成了一个张开口的空洞,出院记录里写这个脓腔的体积大小是4?㎝。
虽然,老王在旁睁大眼睛观察着,希望能寻找到些蛛丝马迹,以解开三年前是否遗留有引流带在脓腔里之谜,但手术如此的把整个脓包削出,里面包着有什么东西不清楚,所以,是否遗留有引流带在里面变成了永远的迷。
其实,削脓包时曾削穿过,脓液冒流,卢医生曾发出“毙,割穿了”的声音,只不过他手急眼快,用止血钳钳住穿孔,冲洗后手术继续,钳出来的依然是整个脓包。
手术过程中始终有一名实习生在旁看着,有时帮忙,卢医生教导的声音不断。
切口暂时还不能缝,留着开口每天灌洗脓腔,待到里面肉芽长回鲜红... -->>
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